Ankieta dla pacjentów POZ 2021 Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.1. Proszę o zaznaczenie rodzaju wizytywizyta osobistawizyta telefoniczna2. Proszę zaznaczyć sposób rejestracjiosobistatelefonicznainternetowa3. kontakt z rejestracjąbardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczy4. Wizyta lekarska odbywa się z poszanowaniem godności osobistejbardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczy5. Badanie lekarskie odbywa się z zachowaniem zasad prywatności i niekrepowaniabardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczy6. Obecność osób trzecich podczas wizyty lekarskiej ma miejsce po uzyskaniu zgody pacjentabardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczy7. Uzyskałem /am zrozumiałą informację o swoim stanie zdrowiabardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczy8 Miałem/am możliwość współuczestniczyć w podejmowaniu decyzji o planowanych badaniach, konsultacjach oraz leczeniubardzo dobrzedobrześredniobardzo źlenie mam zdanianiedotyczyMetryczka - PłećKobietaMężczyznaMetryczka - Wiek18 - 2526 - 3536-4546-5556-65Powyżej 65 rżMetryczka - WykształceniePodstawoweGimanazjlneZawodoweŚrednieWyższeWyślij
